非住院病人的麻醉

一、填空题

1、非住院手术病人选择的首要条件                        。

2、〈6个月的小儿术前应禁奶/固体      小时，禁清亮液体   

      小时。

3、非住院手术麻醉选择原则              ，        、        、

          ，                  。

4、非住院手术硬膜外麻醉最常用的局麻药为                 。

5、非住院手术术后需特殊处理的问题包括         ，        。

二、判断题

6、小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。

7、一些ASAⅢ级病人，只要病情稳定，也可行门诊手术。

8、蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好，常用于非住院手术。

9、异丙酚是非住院手术常用的麻醉药。

10、非住院病人术后只要重要器官功能恢复稳定、正常，即可离院。

三、选择题

A型题

11、下列哪项不适合在门诊手术？

A.ASAⅠ～Ⅱ级病人    B.麻醉手术时间在2小时以内

C.6个月以内的早产儿   D.能早期起床活动的手术

12、6～36个月的小儿术前应禁奶或固体多少小时？

A.  6                  B.  8

C.  12                 D.  4

13、非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻药为：

A.布比卡因             B.利多卡因

C.罗哌卡因             D.丁卡因

14、下列哪项不符合非住院病人离院标准？

A.能自行排尿           B.病人重要器官功能恢复稳定、正常

C.神智清醒，能下地行走 D.能口服饮食

15、非住院手术的意外住院率为：

A. 0.02～0.1%           B. 5～10%

C. 0.1～5%              D. >10%

16、下列哪项是非住院病人最常用的麻醉药？

A.异丙酚               B.芬太尼

C.咪唑安定             D.依托咪酯

X型题

17、下列哪些适合在门诊手术？

A.ASAⅠ～Ⅱ级病人     B.麻醉手术时间在2小时以上

C.6个月以内的早产儿    D.能早期起床活动的手术

18、下列哪些符合非住院病人离院标准？

A.能自行排尿           B.病人重要器官功能恢复稳定、正常

C.神智清醒，能下地行走 D.能口服饮食而无明显恶心、呕吐

19、非住院手术术后需特殊处理的问题包括：

A. 恶心                B.皮肤瘙痒

C. 呕吐                D. 疼痛

20、非住院病人常用麻醉药有：

A.异丙酚               B.七氟醚

C.氯胺酮               D.地氟醚

21、非住院手术麻醉常选择：

A.蛛网膜下腔阻滞       B.静脉麻醉

C.局部麻醉             D.硬膜外麻醉

四、问答题

22、简述非住院病人术后离院标准？

23、简述非住院手术麻醉选择原则？

24、简述非住院手术病人选择的具体条件？

25、什么是理想的非住院手术麻醉？

【参考答案与题解】

一、填空题

1、择期的短小手术并且病情稳定者

2、4  2 

3、方法简单有效  药物作用时间短  起效快  苏醒迅速  能尽快离院

4、利多卡因

5、恶心、呕吐  疼痛

二、判断题

6、×    7、√    8、×    9、√    10、×   

三、选择题

A型题

11、C   12、A   13、B   14、D   15、C   16、A  

X型题

17、AD  18、ABCD  19、ACD  20、ABCD  21、BCD 

四、问答题

22、答：（1）病人重要器官功能恢复稳定、正常；（2）能口服饮食而无明显恶心、呕吐；（3）手术部位无明显渗血、肿胀；（4）神智完全清醒，能下地行走；（5）能以口服镇痛药控制疼痛；（6）能自行排尿。

23、答：方法简单有效，药物作用时间短、起效快、苏醒迅速，能尽快离院。

24、答：（1）ASAⅠ～Ⅱ级及一些病情稳定的ASAⅢ级病人；（2）麻醉手术时间在2小时以内者；（3）术中无需输血、术后不会出血、无体液明显丢失者；（4）不会发生并发症，如呼吸道梗阻、排尿困难、肢体血运不佳……等；（5）能早期起床活动的手术；（6）非高龄病人、非6个月以内的早产儿，小儿无先天性疾患的体表手术。

25、答：（1）起效和恢复均迅速、完全；（2）能尽快离院。