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科目：临床麻醉学 任课老师：唐朝辉
授课对象：麻醉学专业 五年制 实习时数：4学时（200分钟）
实习课题：心脏手术观摩及病例讨论
目的要求：
1、 了解心脏手术的一般过程
2、 了解体外循环、低温麻醉、控制性降压的具体实施
3、 掌握心脏手术麻醉中常需实施的特殊监测，如ＣＶＰ、ＭＡＰ等
讲解内容及时间分配
（一） 入手术室的注意事项（１０分钟）
（二） 实习前讲解（３０分钟） 温习理论：心脏解剖；常见的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症等；常见的后天获得性心脏病，如风湿性心脏病、冠心病等；缩窄性心包炎。
（三） 手术观摩（现场直播）及现场讲解（120分钟） 实时讲解麻醉及手术步骤
（四） 具体病例讨论（４０分钟）
实习重点及难点
１、 心脏病病人的病理生理改变
２、 体外循环时心肌保护、缺血再灌注损伤、炎症反应
思考题
１、 体外循环时为什么要实施低温麻醉？
２、 冠脉搭桥手术麻醉时如何保障心脏的氧供？
３、 麻醉医生为什么要了解手术过程？
缩窄性心包炎手术麻醉时为什么要监测中心静脉压？ |
